Как избежать пролежней у пожилого человека
Распространенность пролежней у лежачих больных примерно одинакова и встречается в 16% среди всех случаев осложнений. Согласно результатам специального исследования в США (Brandeis G.H., Morris J.N., 1990), если к уходу за больным привлекались специально обученные санитарки и сиделки, вероятность возникновения пролежней снижалась в 2-3 раза.
Почему возникают пролежни?
Профилактика и лечение пролежней представляет в медицине важную и трудную проблему. Пролежни образуются постепенно по причине нарушения кровоснабжения и микроциркуляции в тех частях тела, которые плотно соприкасаются с постелью.
Основная причина появления пролежней – механическое сдавливание участков кожи между костными выступами и поверхностью кровати. Наиболее уязвимыми являются такие части тела, как крестцовая, затылочная пяточная кост, локти, большой вертел бедренной кости, наружные лодыжки.
Опасность возникновения пролежней увеличивают такие факторы как неподвижность пациента, плохое питание и низкая масса тела больного, анемия, обезвоживание, недостаточное количество белка в рационе. В группе риска – гипотоники, больные с сахарным диабетом, страдающие недержанием мочи/кала.
Большое влияние на образование пролежней оказывают возрастные изменения кожи, связанные со снижением эластичности, сухостью и морщинами. 70% больных с пролежнями составляют люди старше 70 лет.
Как предупредить появление пролежней у пожилого человека?
Профилактика пролежней требует комплексного подхода и качественного профессионального ухода. Базовые рекомендации по предотвращению пролежней заключаются в ликвидации факторов риска – давления и влажности.
|
Что делать |
Зачем |
|
Менять положение тела больного каждые 2 часа. Желательно составить расписание с указанием точного времени поворота. |
Уменьшить продолжительность давления на уязвимые участки кожи |
|
Протирать теплой водой с мылом 2 раза в сутки потенциально опасные места, где могут образоваться пролежни. |
Предотвратить размножение вредных бактерий |
|
Вытирать влажные участки кожи насухо промокательными движениями, обрабатывать салфеткой, смоченной 10%-ном камфорном спирте или или 1%-ным раствором салицилового спирта. |
Снизить риск развития инфекции |
|
Наносить защитную мазь |
Уменьшить трение кожи |
|
Незамедлительно менять мокрое или загрязненное белье |
Предотвратить инфекционные процессы |
|
Устранять неровности и складки на постельном белье, одежде |
Предупредить травмы и трение кожи |
При правильном уходе за пожилыми пациентами риск появления пролежней сводится к минимуму.