+7 (499) 288-29-27 ежедневно с 9:00 до 21:00
Консультация
Главная / Статьи / Психические расстройства у пожилых людей

Психические расстройства у пожилых людей

10.06.2019

По мере повышения среднего возраста увеличивается количество людей, которые страдают от хронических заболеваний (соматических и психических) и инвалидности вследствие онкологических, сердечно-сосудистых, легочных, цереброваскулярных болезней, переломов и их последствий, дементирующих процессов и тому подобное.

Наличие нескольких заболеваний у одного человека, их прогредиентность в значительной степени зависит от конституциональной нейросоматической уязвимости и алостатической нагрузки внешней и внутренней среды, прежде всего периодических острых или хронических стрессовых ситуаций. С возрастом явление полиморбидности приобретает большее распространение и интенсивность, поэтому оно наиболее представлено среди пациентов пожилого возраста.


Состояние полиморбидности почти полвека привлекает внимание многих исследователей, поскольку одновременное наличие у человека нескольких заболеваний, порой не связанных между собой патогенетическими механизмами, значительно усложняет процесс лечения и увеличивает бремя болезни для пациента, его семьи и системы здравоохранения в целом. Наличие полиморбидности заставляет больных обращаться за помощью и наблюдаться у врачей различных специальностей, что, в свою очередь, обуславливает проблему избыточной фармакотерапии в виде полипрагмазии и полифармации.


Подавляющее количество научных исследований по изучению полиморбидности было проведено на выборках пациентов первичной сети с соматической патологией. Но широкое изучение совместной соматической и психической патологии имело место и в области нейронаук.

Комплекс  лекарств является важной частью ухода за пациентами, крайне необходимой для достижения клинических целей. В докладе ВОЗ «Приверженность длительного лечения» было отмечено, что повышение приверженности к лечению может иметь значительно более эффективное воздействие на здоровье населения, чем усовершенствование любого конкретного метода лечения. Наоборот, несоблюдение рекомендаций по лечению приводит к плохим клиническим результатам, увеличению заболеваемости и смертности, а также ненужным расходам на здравоохранение. Ожидается, что к 2020 году количество неинфекционных и психических заболеваний превысит 65% общего бремени болезней. С другой стороны, примерно 50-60% пациентов, особенно тех, кто страдает хроническими заболеваниями, не соблюдают назначенного режима лечения.

Дополнительный фактор риска для пациентов пожилого возраста с психическими расстройствами и полиморбидностью - это использование потенциально неподходящих лекарств. Самолечение среди пожилых людей вообще является серьезной проблемой общественного здоровья, поскольку оно связано с увеличением заболеваемости и смертности, вызывает высокие расходы на систему здравоохранения.

Так, в бразильском исследовании по приему лекарств пациентами, которые находились в домах ухода, были получены следующие данные - среди пожилых пациентов, которые ежедневно употребляли препараты, 82,6% принимали по крайней мере одно средство без назначения врача, из них наиболее часто: 26,5 % - антипсихотики и 15,1% - анальгетики. Из всех используемых препаратов 32,4% были самолечением, причем 29,7% из них были такими, которые пожилым людям следует избегать, независимо от их состояния, 1,1% - неприемлемыми лекарствами для пожилых людей с определенными заболеваниями или синдромами, а 1,6% - лекарствами, которые следует использовать с осторожностью. В многовариантном анализе авторы определили следующие факторы, связанные с самолечением: полифармация, цереброваскулярные заболевания, психические расстройства и зависимость.

Другие результаты исследования показали, что во Франции более 20% госпитализаций пожилых людей является следствием побочного действия принимаемых лекарств, среди которых 50% можно было предотвратить. До 70% психотропных препаратов в психиатрических стационарах назначали без учета состояния соматического здоровья пациента. В то же время фармакологические рекомендации при выписке из психиатрического стационара содержали достоверно меньше потенциально невосприимчивых лекарств для пожилого пациента по сравнению с началом лечения.Понимание факторов и процессов взаимодействия врачей и пациентов может улучшить многие аспекты оказания медпомощи. Так, возраст больных связан со стилем взаимодействия с врачом, что, в свою очередь, ассоциируется с удовольствием пациентов. С одной стороны, врачи чаще встречаются с пациентами старше 65 лет, а с другой - пожилые пациенты были более довольны встречами, сосредоточенными собственно на них. Ощущение независимости имеет важное значение на всех стадиях терапии деменции.

Услуги нашего пансионата
Сиделка для пожилого человека

«Сиделки. Дешево.» – такие объявления в изобилии находит каждый, кто ищет сиделку для пожилого человека, перенесшего инсульт, инфаркт или, у которого диагностирована деменция. Но как выбрать из предлагаемого разнообразия действительно надежный вариант? Найм сиделки всегда связан с определенным риском, пуская в дом постороннего человека вы должны быть уверены в его порядочности, честности и добросовестности.

Подробнее
Работа с инвалидами колясочниками

Частный пансионат для инвалидов колясочников «Время жизни» – современное заведение премиум класса, которое обеспечит комфорт и удобства постояльцам с ограниченными физическими возможностями. Если ваш близкий человек в силу жизненных обстоятельств вынужден передвигаться на коляске, мы поможем организовать профессиональный уход, отвечающий высоким мировым стандартам качества.

Подробнее
Уход за лежачими пожилыми

Ситуация, когда человек оказывается прикованным к кровати, - очень сложная и болезненная как для самого больного, так и для его родственников. Пансионат для лежачих пожилых людей «Время жизни» поможет справиться с непростыми жизненными обстоятельствами и организовать качественный профессиональный уход за лежачим больным.

Подробнее
Уход за слепыми и слабовидящими

При значительном снижении остроты зрения или его полной утрате, очень важно обеспечить близкому человеку качественный уход, безопасность и помощь в быту. Пансионаты «Время жизни» созданы для того, чтобы не только помогать пожилым людям справляться с возрастными недугами, но и предоставить комфортные условия для полноценной жизни.

Подробнее
Восстановление после инфаркта

Реабилитация после инфаркта в Москве и Подмосковье в пансионатах «Время жизни» - это эффективный комплекс мероприятий, которые улучшают состояние больного, обеспечивают его физическое, социальное и ментальное состояние.

Подробнее
Реабилитация после перелома шейки бедра

Травмы и переломы в пожилом возрасте переносятся очень болезненно и выбивают из привычного уклада жизни не только пострадавшего, но и членов его семьи. Особенно тяжелы последствия перелома шейки бедра. Правильно проведенное лечение и грамотная реабилитация шейки для пожилых в пансионате способны значительно ускорить выздоровление и избежать нежелательных осложнений.

Подробнее
Временное проживание

Пансионат для временного проживания пожилых людей «Время жизни» - это уютный загородный мини-отель, где созданы все условия для комфортной и безопасной жизни.

Подробнее
Уход за пожилыми с деменцией

Деменция – синдром, обусловленный патологическими процессами в головном мозге. Тяжелое состояние связано с утратой мыслительных функций. Больной человек теряет способность здраво мыслить, узнавать близких людей и ориентироваться в пространстве, происходят необратимые изменения личности.

Подробнее
Реабилитация после инсульта

Пансионаты «Время жизни» имеют все необходимое для организации качественного ухода за больными после инсульта. Опытный персонал, круглосуточный контроль, современное медоборудование, здоровое сбалансированное питание, а также выполнение всех мероприятий в рамках индивидуальной программы реабилитации, составленной лечащим врачом, способствуют скорейшему выздоровлению.

Подробнее
Перевозка лежачих больных в Москве

Транспортировка лежачих больных и инвалидов – востребованная услуга, которую наша компания готова оказать на высоком профессиональном уровне. Звоните и мы поможем перевезти пациентов, неспособных передвигаться самостоятельно, сопровождающих лиц, необходимое медоборудование.

Подробнее