Медицинская лицензия № Л041-01137-77/00258465
Главная / Статьи / Ишемический инсульт в преклонном возрасте: как распознать заболевание и помочь человеку

Ишемический инсульт в преклонном возрасте: как распознать заболевание и помочь человеку

29.12.2022
7399
Время на чтение: 5 м

С возрастом у людей сосуды утрачивают эластичность, что увеличивает риск развития различных заболеваний. Сосудистые стенки уплотняются, на них изнутри откладываются излишки холестерина. Кровь сгущается, образуются плотные сгустки (тромбы). Возникают регулярные стойкие сосудистые спазмы. В результате кровоток затрудняется, сосуды закупориваются, что чревато возникновением ишемического инсульта.

Классификация ишемического инсульта

Ишемический инсульт (инфаркт головного мозга) — острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению и гибели клеток мозговых тканей.

Главные кровеносные сосуды, снабжающие клетки мозга кислородом, называются церебральными. К ним относятся позвоночные и сонные артерии. При нарушении их проходимости клетки мозга не получают достаточно кислорода, что приводит к изменениям тканей в пораженном участке.

Несвоевременное обращение к врачу, игнорирование тревожных симптомов приводит к утрате или значительному нарушению функций (в зависимости от поврежденных отделов мозга).

Классификация заболевания зависит от причины ишемического инсульта:

  • на фоне атеросклероза крупных артерий развивается атеротромботический инсульт;
  • при закупоривании крупных сосудов диагностируют кардиоэмболическое нарушение кровоснабжения головного мозга;
  • из-за повышения кровяного давления и возникшего поражения сосудов развивается лакунарный инсульт;
  • изменение вязкости крови приводит к реологическому инсульту;
  • гемодинамический развивается из-за критического понижения давления.

По времени течения ишемические приступы могут быть короткими (транзисторные атаки). Они оставляют минимальные очаги поражения, не оказывают сильного влияния на ЦНС и проходят через сутки. Длительными (микроинсульты), длящимся несколько суток. Опасность представляет завершенный инфаркт мозга с необратимыми последствиями.

Причины ишемического инсульта

Причины ишемического инсульта

Ишемический инсульт головного мозга у пожилых возникает чаще, чем геморрагический. В возрастной группе старше 55 это соотношение составляет 80% на 20%.

Оказывают влияние сопутствующие патологии, вызывающие нарушение кровообращения.

Причины следующие:

  1. Атеросклеротическое поражение сосудов холестериновыми бляшками.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Отрыв тромба.
  4. Нарушение липидного обмена.
  5. Никотиновая и алкогольная зависимость.

Больше всего потенциальных жертв заболевания среди людей с диагнозом "сахарный диабет", особенно в стадии декомпенсации. При регулярном повышенном содержании сахара крови развивается диабетическая ангиопатия, то есть изменение толщины сосудистых стенок.

При дефиците инсулина, являющимся проводником глюкозы в клетки тканей, они страдают от недостатка питательных веществ и энергии.

У диабетиков часто наблюдается повышение уровня "плохого" холестерина, что вызывает раннее проявление симптомов атеросклероза в довольно тяжелой форме. Кровь из-за высокого содержания сахара становится густой, склонной к тромбообразованию. Организм пытается вывести лишнюю глюкозу, увеличивает количество мочеиспускания, что приводит к обезвоживанию и сгущению крови.

Своевременное обследование и лечение этих заболеваний — лучшая профилактика ишемического инсульта.

помощь при инсульте

Симптомы инфаркта головного мозга

Нарушение кровоснабжения различных отделов головного мозга чаще всего происходит во сне. Проснувшись, человек неожиданно осознает, что не может пошевелить рукой, ногой с одной стороны тела. Клетки мозга поражаются в определенных зонах, поэтому симптомы развиваются в виде очаговых нарушений.

Клиническими признаками заболевания считаются:

  1. Снижение подвижности, нарушение чувствительности верхней руки и ноги с одной стороны тела.
    Поврежденными конечностями трудно (при парезе) или невозможно (при параличе) двигать, совершать привычные действия.
  2. Нарушение речи.
    Пострадавший не может выговорить простые слова, связать их в предложение, произносит нечленораздельные звуки.
  3. Парез мимических мышц.
    Наблюдается неестественная мимика из-за паралича одной стороны лица.
  4. Нечеткость зрения.
    Перед глазами появляются двойные изображения, наблюдается нарушение глазомера (невозможность определить правильно расстояние до предмета, их положение относительно друг друга).
  5. Общие мозговые нарушения.
    К ним относятся судороги, обмороки.

Первая помощь

Важно вовремя распознать симптомы ишемического инсульта и быстро оказать помощь пострадавшему. А это довольно трудно, потому что приступ часто случается во сне. Если у родственника пожилого возраста после пробуждения наблюдается онемение конечностей, проблемы с речью, проводят ряд простых тестов.

Человека просят выполнить следующие действия:

  • Улыбнуться и высунуть язык
    При инсульте улыбка будет ассиметричной, язык сместится на одну сторону.
  • Одновременно поднять обе руки
    При нарушении мозгового кровообращения одна конечность поднимается с трудом, или остается неподвижной.
  • Сказать любое предложение
    Если случился инсульт, речь будет невнятной.

При обнаружении одного или нескольких тревожных симптомов необходимо как можно быстрей вызвать "неотложку". Только своевременное обращение к врачам позволит проводить дальнейшее лечение с положительной динамикой, увеличивает шанс на выздоровление.

Пока медицинская бригада находиться в пути, пострадавшему оказывают посильную помощь:

  1. Укладывают таким образом, чтобы голова находилась выше уровня тела. Так кровь не будет интенсивно поступать в мозг и давить на сосуды.
  2. Рот очищают от выделений. Лишняя слюна, кровь, пища из-за нарушения глотательный функции могут спровоцировать приступ удушья.
  3. Снимают или ослабляют стягивающие предметы одежды. Ремень, галстук затрудняют дыхание.
  4. При потере сознания, пострадавшего поворачивают на бок, голову кладут на руку, а ногу сгибают в колене.
  5. Если человек не дышит, начинают искусственное дыхание, а при необходимости и непрямой массаж сердца. Выполняют реанимационные действия до приезда бригады медиков. Лучше, если это будет делать человек с опытом, или хотя бы имеющий представление о правильности проведения подобных мероприятий.

Нельзя до приезда медицинской бригады давать лекарства, передвигать пострадавшего. Это может привести к ухудшению его состояния.

В медицинской практике есть понятие "золотой час", применяемый относительно нарушения мозгового кровообращения. За этот период важно оказать пострадавшему помощь, чтобы дальнейшее лечение и реабилитация были успешными. В некоторых случаях избежать развития осложнений удается даже, если прошло 4 часа после приступа. Но все зависит от состояния организма и наличия сопутствующих заболеваний.

Реабилитация при ишемическом инсульте

Реабилитация при ишемическом инсульте

Процесс включает пассивную лечебную физкультуру, направленную на разработку мышц с пострадавшей стороны, массаж, физиотерапевтические процедуры, речевую гимнастику. По мере улучшения состояния врачи назначают пациенту занятия с логопедом, психологом, которые помогают восстановлению физических навыков, речи, адаптации к ограничениям, связанным с болезнью. Наиболее эффективна реабилитация после ишемического инсульта, проводимая в первые 6-12 месяцев.

Последствия

Нарушение кровообращения головного мозга сказывается на жизни пожилого человека. 

Наблюдаются следующие последствия ишемического инсульта:

  • проблемы с речью;
  • отсутствие чувствительности в конечностях с пораженной стороны;
  • снижение двигательной активности;
  • дезориентация;
  • эпилептические припадки;
  • дисфункция органов таза.

Прогноз при ишемическом инсульте у пациентов преклонного возраста не очень благоприятный. Согласно сухим статистическим данным, 25-40% случаев заканчиваются летальным исходом в течение первого месяца после приступа. До года доживают 50-70% пострадавших. При первом приступе 25% пациентов из ста живут 10 лет, при повторном срок жизни значительно сокращается (до 3 лет).

Ишемический инсульт — серьезное заболевание, требующего от родственников пациента чуткости, внимания, терпения. Он плохо передвигается из-за слабости ног и рук, иногда не контролирует естественные физиологические процессы. Его подводит память, возникает путаница с датами, именами. Важно, чтобы больной не чувствовал себя обузой, иначе может развиться длительная депрессия. Если нет возможности самостоятельно ухаживать за престарелым родственником, лучше определить его в специализированный пансионат с реабилитацией после инсульта, где ему обеспечат первоклассный, круглосуточный уход.


Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач.
Олег Панов
Врач-терапевт
стаж 15 лет
Пансионаты для пожилых
Пансионат для пожилых в Сходне от 1500 ₽/сутки
Московская область, Химки, микрорайон Сходня, улица Микояна, д. 25 к. 5
Мест всего 65 / занято 50
Узнать наличие мест
Пансионат для пожилых «Зеленоград 2» от 3300 ₽/сутки
Зеленоград, ул. Калинина, 39с1
Узнать наличие мест
Пансионат "Куприяниха" от 1600 ₽/сутки
Моск. обл., г.о. Домодедово, Куприяниха, 60
Новый
Узнать наличие мест
Пансионат в Румянцево от 1300 ₽/сутки
Московская область, Москва, поселение Московский, деревня Картмазово
Румянцево
Узнать наличие мест
Пансионат в Красногорске от 1450 ₽/сутки
Московская область, Истринский р-н, поселение Снегири, д. Ленино, ул. Живописная, 120
Мест всего 50 / занято 48
Узнать наличие мест
Пансионат в Троицке от 1200 ₽/сутки
г. Москва, Ленинский р-он, КП Ватутинки, ул. Армейская, д. 29
Коммунарка
Партнеры
Узнать наличие мест
Пансионат для пожилых в Бутово от 1400 ₽/сутки
Москва, мкрн. Южное Бутово, пос. Гавриково, ул. Дружная, д. 58
Бунинская аллея
Партнеры
Узнать наличие мест
Пансионат для пожилых в Химках от 1200 ₽/сутки
Моск. обл., Химки, в 3-ех мин. от станции Подрезково
Партнеры
Узнать наличие мест
Пансионат в Истре от 1300 ₽/сутки
Моск. обл., Истра, ул. Почтовая
Мякинино
Скоро открытие
Узнать наличие мест
Пансионат для пожилых людей Дедовск от 1300 ₽/сутки
Моск. обл., городской округ Истра, Дедовск, к.п. Полиновка
Тушинская
Скоро открытие
Узнать наличие мест
Пансионат Бутово-2 от 1400 ₽/сутки
г. Москва, мкрн. Южное Бутово, пос. Гавриково, ул. Дружная, д. 50
Бунинская аллея
Партнеры
Узнать наличие мест
Пансионат для пожилых в Домодедово от ₽/сутки
Московская область, Ленинский район, посёлок Развилка по Каширскому шоссе
Домодедовская
Скоро открытие
Узнать наличие мест
Пансионат для пожилых в Рублево от ₽/сутки
Московская область, Москва, посёлок Рублёво, улица Василия Ботылёва
Строгино
Скоро открытие
Узнать наличие мест
Читайте также
Услуги нашего пансионата
Сиделка для пожилого человека

«Сиделки. Дешево.» – такие объявления в изобилии находит каждый, кто ищет сиделку для пожилого человека, перенесшего инсульт, инфаркт или, у которого диагностирована деменция. Но как выбрать из предлагаемого разнообразия действительно надежный вариант? Найм сиделки всегда связан с определенным риском, пуская в дом постороннего человека вы должны быть уверены в его порядочности, честности и добросовестности.

Подробнее
Пансионаты для инвалидов-колясочников

Частные пансионаты для инвалидов колясочников «Время жизни» – современные заведения премиум класса, которые обеспечат комфорт и удобства постояльцам с ограниченными физическими возможностями. Если ваш близкий человек в силу жизненных обстоятельств вынужден передвигаться на коляске, мы поможем организовать профессиональный уход, отвечающий высоким мировым стандартам качества.

Подробнее
Пансионаты для лежачих больных

Ситуация, когда человек оказывается прикованным к кровати, - очень сложная и болезненная как для самого больного, так и для его родственников. Пансионаты для лежачих больных в Москве и Московской области «Время жизни» помогут справиться с непростыми жизненными обстоятельствами и организовать качественный профессиональный уход за лежачим пожилым.

Подробнее