У лежачих больных вследствие вынужденной неподвижности на теле часто образуются язвы и пролежни. Усугубляются подобные проблемы в пожилом возрасте, когда кожа утрачивает упругость, а иммунная система ослабляется, что повышает риск инфицирования организма. Освежить тело и предотвратить появление пролежней поможет регулярная гигиена. Выполнять процедуры необходимо, придерживаясь определенных правил, чтобы не доставлять подопечному дискомфорт.
Какие гигиенические процедуры необходимы лежачему больному и как часто
Человек, прикованный к постели, не может самостоятельно поддерживать гигиену. Поэтому родственникам придется взять на себя его купание, подмывание, мытье головы и рук, чистку зуб и ушей, смену постельного и нательного белья.
Как часто выполнять гигиенические процедуры, зависит от индивидуальных особенностей больного и его состояния здоровья. Например, если человек страдает деменцией и категорически отказывается купаться, то можно заменить мытье тела обтиранием. Если пациент неспособен контролировать процесс дефекации, то после каждого испражнения придется его подмывать.
При отсутствии особых рекомендаций стоит придерживаться указанного графика:
- после пробуждения – промывание глаз, умывание, чистка зубов, подмывание;
- после еды – мытье рук;
- перед сном – мытье рук и лица, подмывание, чистка зубов;
- ежедневно – промывание ушных раковин и носовых ходов, очищение ушей от серы, мытье ног и подмышек, смена нательного белья;
- 1-2 раза в неделю (по мере загрязнения) – мытье головы;
- еженедельно – мытье всего тела, обрезание ногтей на пальцах рук;
- каждые 3-4 дня – смена постельного белья. Если человек часто потеет — не реже раза в сутки;
- ежемесячно – обрезание ногтей на пальцах ног.
Какие средства для мытья использовать
В пожилом возрасте кожа истончается, из-за чего часто подвергается раздражению и растрескиванию. Поэтому важное значение имеют качественные средства гигиены. Они должны быть гипоаллергенными, соответствовать типу кожного покрова, содержать только натуральные ингредиенты, иметь нейтральную кислотность, легко смываться, увлажнять и питать кожу, устранять неприятные запахи. При этом в составе не должно быть щелочи, спирта, отдушек и ароматизаторов.
Как помыть голову лежачему больному
Рекомендуется купить шампунь без резких отдушек, который легко смывается и подходит под тип волос подопечного. Если у человека есть кожные проблемы, например, себорейный дерматит или псориаз, обычные средства из масс-маркета не подойдут. Необходимо выбрать аптечный шампунь, который специально разработан для таких заболеваний.
Мытье головы лежачему больному возможно осуществлять несколькими способами.
В раковине
Этот способ самый легкий, но доступен только тогда, когда есть возможность перевозить пациента на инвалидной коляске. Голова аккуратно отклоняется
В тазу
Под голову подопечного застилают широкую клеенку. Волосы при этом должны свисать с постели. При помощи ковшика смачивают волосы (таз с водой должен стоять рядом), наносят шампунь, моют голову и смывают пену.
В надувной ванночке
Под голову пациента кладут ванночку, поместив шею в специальную выемку. Дальше действуют аналогично предыдущему способу.
С использованием двух полотенец
На постели расстилают клеенку. Шампунь наливают на полотенце и хорошо натирают волосы. Затем другим полотенцем (слегка влажным) удаляют пену.
При помощи специальной шапочки
Специальную одноразовую шапочку пропитывают шампунем и надевают на голову, спрятав под нее волосы. Затем массируют голову, снимают шапочку и вытирают волосы полотенцем.
Алгоритм подмывания пациента
Для интимной гигиены недопустимо использовать обычное мыло или гель для душа. Средство должно иметь кислую среду. В состав специализированных муссов, гелей или пенок обычно входит молочная кислота.
При проведении интимной гигиены действуют в соответствии со следующим алгоритмом:
- возле постели пациента размещают все необходимые средства;
- под таз человека подкладывают клеенку. Согнутые в коленях ноги он ставит на на прорезиненный коврик;
- салфетки или влажную тряпочку пропитывают специальным составом и обрабатывают кожу;
- другую тряпочку обильно смачивают водой и используют для удаления средства для мытья;
- кожу промокают сухим полотенцем и обрабатывают успокаивающим кремом.
Как мыть лежачего больного в домашних условиях
Существует несколько вариантов купания. Способ выбирается в зависимости от физического состояния пациента и медицинских показаний.
- В ванной комнате. Этот способ самый легкий, но подходит только для случаев, когда пациента можно транспортировать и он может самостоятельно поддерживать себя в полусидячем положении.
- В надувной ванне. Специальную надувную ванну в спущенном состоянии помещают под спину больного. Затем накачивают ее воздухом и заполняют емкость водой. Дальше действуют аналогично мытью в обычной ванне, после чего пациента вытирают полотенцем. После купания воду сливают при помощи нижнего клапана, не оставляя остатков влаги внутри, чтобы не намочить постель при извлечении ванночки. Обычно в комплект к ванночке входят компрессор, лейка и два шланга (для подключения к смесителю и для слива воды).
- На клеенке. Ее расстилают на кровати, подложив под края свернутые валиком полотенца, чтобы получить подобие ванны.
Как помыть лежачего больного в домашних условиях — алгоритм действий:
- Умывание. Моют лицо, после чего протирают глаза ватными тампонами.
- Мытье живота, грудной области и рук. Последовательно вымывают и вытирают все части тела, уделяя повышенное внимание кожным складкам.
- Мытье спины. Пациента кладут на один бок и моют половину спины. Затем его переворачивают на другой бок и повторяют манипуляции на оставшейся части.
- Мытье ног. Хорошо моют бедра, голени, стопы, пальцы. Особое внимание уделяют области между пальцами.
- Подмывание.
Облегчить проведение гигиены помогут следующие правила:
- Мыть тело начинают с верхней части. Затем постепенно двигаются вниз.
- Движения рук должны быть аккуратными, чтобы предотвратить травмирование. Нельзя надавливать на кожу и растирать ее.
- Чтобы подопечный не чувствовал стеснения и не замерзал, помытые части тела обтирают полотенцем и прикрывают покрывалом.
- По завершению гигиенических процедур на кожу наносят увлажняющий крем или присыпку.
Гигиена лежачих больных требует соответствующих навыков и существенных физических усилий. К тому же она занимает много времени, которого обычно не хватает современным людям из-за сильной занятости. Поэтому оптимальным вариантом станет поселение лежачего родственника в пансионат для пожилых людей, где есть все необходимое оборудование для проведения гигиенических процедур. Сиделки, работающие в учреждении, благодаря многолетнему опыту хорошо знают, как помыть лежачего больного в ванной или в постели. Они не только предоставят качественный уход, но и проследят за приемом лекарств, организуют интересный досуг, а при отклонении от нормы жизненно важных показателей (пульса, артериального давления, температуры) окажут неотложную помощь.
