Сахарный диабет у пожилых людей

На сегодняшний день сахарный диабет стал настоящей проблемой для медицины, так как ежегодно количество заболевших увеличивается в геометрической прогрессии, причем, страдают люди разного статуса, пола и возраста. В категорию риска попадают пожилые люди. Попробуем разобраться в том, какое влияние СД оказывает на здоровье и качество жизни пенсионеров, какие существуют способы лечения и профилактики патологии.

Сахарным диабетом называют группу эндокринных заболеваний, общим симптомом которых является полиурия - повышенное образование мочи. Необходимо понимать, что лежит в самой основе сахарного диабета. Это увеличенный показатель уровня глюкозы в крови человека, который имеет хронический характер. Именно сахар оказывает пагубное влияние на организм пациента, вызывая серьезные осложнения.

Врачи выделяют два вида СД:

• Сахарный диабет 1 типа. Инсулинозависимый тип диагностируется у пациентов, которые имеют проблемы с процессом выработки инсулина в организме. Как правило, сахарный диабет 1 типа начинает проявляться у детей, подростков или молодых лиц. Для стабилизации состояния пациентам назначают регулярные уколы инсулина. Без прохождения специальной терапии развивается диабетическая кома.

• Сахарный диабет 2 типа. Инсулинонезависимый тип сахарного диабета развивается у пациентов в том случае, если уровень инсулина в крови находится в пределах нормы. Однако организму этого количества не хватает для того, чтобы справиться с сахаром в крови. В группу риска по этому типу заболевания входят лица старше 40 лет.

Как правило, сахарный диабет второго типа у пожилых людей развивается по ряду причин. Наиболее яркими провоцирующими факторами являются:

• избыточная масса тела;

• метаболические изменения в организме.

Чем старше становится человек, тем ниже у него становится толерантность организма к уровню глюкозы в крови. Во многих медицинских источниках указано, что каждые 10 лет жизни человека меняется объем содержания сахара в крови примерно на 0,055 ммоль/л. Такой показатель отмечается на голодный желудок. Спустя два часа после еды уровень увеличивается на 0,5 ммоль/л.

Представленные показатели усреднены и у каждого пожилого человека могут варьироваться в зависимости от множества причин. Поэтому так важно знать типы сахарного диабета и их характеристики, чтобы вовремя распознать болезнь и обратиться за помощью к врачу.

Каковы причины приобретенного сахарного диабета? Врачи выделяют несколько основополагающих факторов этого хронического заболевания:

• Наследственность. Если в семейном анамнезе присутствует данное заболевание, то риск развития СД у пожилого человека возрастает многократно;

• Ожирение. Чем больше масса тела, тем выше риски появления сахарного диабета. Однако если пожилой человек начнет активно худеть, то избежать плохой глюкозотолерантности можно;

• Заболевания поджелудочной. Панкреатит, рак поджелудочной железы увеличивают риски развития СД;

• Стресс. Это еще один фактор риска, способствующий росту заболеваемости СД у лиц пожилого возраста. Сильные эмоции, которые человек испытывает в стрессовой ситуации, могут стать «пусковым крючком» для метаболических изменений в организме.

Симптомы и диагностика сахарного диабета у пожилых людей

Не менее актуальной темой, чем вопрос о том, откуда появляется сахарный диабет, является симптомокомплекс заболевания. Следует отметить, что СД II типа у лиц преклонного возраста характеризуется психосоциальными, клиническими и лабораторными особенностями. Именно от них зависит, какие лекарственные препараты будут назначены пациенту.

Симптомы сахарного диабета у пожилых людей на начальной стадии заболевания практически незаметны. Это усложняет раннюю диагностику патологии. Из-за «немого» течения, заболевание обнаруживается в большинстве случаев только тогда, когда возникают сосудистые изменения в организме.

Важно знать, как проявляется сахарный диабет у пожилых, ведь симптомы заболевания отличаются от клинической картины у молодых людей. Как правило, при СД 2 типа у пенсионеров невозможно выявить гипогликемию, что может привести к гипогликемической коме. Выраженность симптомов в виде учащенного сердцебиения, постоянном чувстве голода, дрожи в конечностях практически стерта.

Однако, в практике встречаются случаи, когда у пациента преклонного возраста имеются ярко выраженные симптомы сахарного диабета. Первые признаки сахарного диабета у женщин после 60 лет и мужчин в этом случае состоят в следующем:

• отсутствие сил;

• ощущение голода;

• частые позывы к мочеиспусканию;

• невозможность утолить жажду;

• резкое снижение веса;

• быстрая утомляемость;

• снижение зрения;

• сниженная скорость заживления ран.

При обнаружении этих признаков необходимо обратиться за помощью к врачу-эндокринологу, который выявит возможные причины сахарного диабета, назначит комплексную диагностику, а также подберет антидиабетические средства.

Диагностика сахарного диабета у пожилых людей ничем не отличается от скрининговых исследований у молодых. Главный способ определения патологии — клинический анализ крови. Диагноз подтверждается в том случае, если:

• при сдаче плазменной крови натощак уровень глюкозы превышает 7,0 ммоль/л;

• при сдаче капиллярной крови натощак сахар превышает показатель в 6,1 ммоль/л.

Кроме того, важен показатель уровня глюкозы спустя два часа после приема пищи. Диагноз будет подтвержден, если по результатам анализа глюкоза превысит отметку в 11,1 ммоль/л.

 Важно! Однократные изменения состава крови не являются основанием для постановки диагноза сахарный диабет у пожилых людей. Гипергликемия или гипогликемия могут быть выявлены только в случае двукратного подтверждения изменений уровня глюкозы в крови.

Контроль за сахарным диабетом у пожилых людей

Особенности сахарного диабета у пожилых людей и лиц более молодого возраста состоят в том, что это заболевание неизлечимо. Терапия, которую подбирает врач в результате медицинского осмотра, призвана компенсировать заболевание и взять его на контроль.

Как избежать осложнений СД у пожилых людей? Необходимо строго следовать рекомендациям, которые даст лечащий врач. Традиционно, они состоят в следующем:

• контроль уровня сахара в крови с помощью глюкометра;

• рациональное питание с повышенным вниманием к углеводам;

• физическая активность, ускоряющая метаболизм;

• прием лекарственных средств, в том числе инсулинотерапия;

• здоровый образ жизни: отказ от алкоголя, курения;

• купирование хронических заболеваний.

Профилактика сахарного диабета у пожилых людей

Из-за высокого процента заболеваемости сахарным диабетом разработаны меры профилактики, которые позволяют снизить или полностью устранить риски развития этой хронической патологии. Профилактика сахарного диабета подразумевает:

• сбалансированное питание с учетом КБЖУ;

• физическая активность;

• подвижный образ жизни;

• контроль за потребляемым сахаром.

Кроме того, очень важно регулярно проходить диспансеризацию, скрининговые исследования, которые позволяют определить наличие предрасположенности к СД.

Сахарный диабет — тяжелое заболевание, приводящее к сосудистым нарушениям в организме. Эта патология затрагивает все без исключения органы человека, поэтому так важно своевременно диагностировать патологию и как можно раньше начать ее лечение. Благодаря адекватному подходу можно избежать развития осложнений и компенсировать болезнь.

В пансионатах для пожилых можно получить квалифицированный уход для больных сахарным диабетом. В учреждениях работают профессиональные сиделки, которые осуществляют круглосуточный контроль самочувствия постояльцев. Пожилым людям обеспечивают контроль уровня сахара в крови, при необходимости инъекции инсулина и прием лекарственных препаратов, назначенных лечащим врачом. В пансионатах создаются условия полноценного рациона и режима питания, сна и отдыха, а также предусмотрены регулярные занятия ЛФК и прогулки для нормализации веса пожилых постояльцев.