Головокружение у пожилых людей причины и лечение
Головокружение у пожилых людей может быть связано с возрастными изменениями, артериальной гипертензией, нарушениями центральной нервной системы. Это распространенное явление, спровоцированное изменением вестибулярной системы, отвечающей за равновесие.
Под термином «вертиго» понимают нарушенное ощущение положения в пространстве, начиная от легкой дезориентации и заканчивая серьезным расстройством. У пожилых это состояние может сопровождаться головной болью, шумом или звоном в ушах, онемением конечностей, бледностью, ухудшением слуха, зрения и/или походки.
Причины головокружения у женщин и мужчин пожилого возраста
Ориентацию в пространстве обеспечивают три системы: зрительная, вестибулярная и осязательная. Если возникает сильное головокружение, то это свидетельствует о недостаточной координации их работы, что порождает ощущение иллюзорного вращения окружающих объектов либо своего тела.
Кратковременные эпизоды головокружения часто бывают при усталости, голодании или отравлении. Однако более серьезные (потенциально опасные) состояния возникают, когда головокружение сопровождает прогрессирующие недуги, такие как:
- диабет или другие эндокринные патологии;
- нарушения кровообращения (атеросклероз, ишемия);
- травмы либо воспаление уха;
- остеохондроз;
- патологии сердечно-сосудистой системы (гипертония, аритмия, гипотония);
- болезни нервной системы (энцефалопатии, склероз, злокачественные образования в головном мозге и другие);
- гормональные нарушения.
Проявления вертиго длятся несколько минут, оставляя за собой ощущение слабости. Пожилые люди, опасаясь упасть, иногда страшатся выходить на улицу. Усиленное беспокойство приводит к возникновению головокружения психогенного характера. В таких ситуациях, помимо лечебных мер, пациенты нуждаются в психологической коррекции. Вертиго описывают как покачивания, потерю равновесия, легкое чувство опьянения.
Как лечить вертиго
Стратегия лечения головокружения у пожилых людей разрабатывается, исходя из причины, провоцирующей такое состояние. Ведь вертиго считается одним из признаков определенного недуга, а не самостоятельным заболеванием. Окончательный диагноз, почему у пожилого человека кружится голова, способен поставить исключительно высококвалифицированный специалист после обследования.
Симптоматика болезни Меньера
Заболевание неинфекционной природы характеризуется накоплением жидкости (эндолимфы) в отделах внутреннего уха, называемых лабиринтом. Проявляется периодическими приступами головокружения, постепенным ухудшением слуха по нейросенсорному типу.
Первые признаки приступа — внезапное лабиринтные атаки и постепенная потеря слуха. Во время головокружения возникает ложное ощущение движения или вращения близлежащих предметов. Дополнительные симптомы:
- рвотные позывы;
- боль в области головы;
- нарушение равновесия, координации движений;
- негативное восприятие громких звуков;
- шум в ушах;
- ритмические колебания глаз;
- увеличенное слюно- и потоотделение;
- снижение артериальное давление;
- ощущение давления в пораженном ухе.
Острая периферическая вестибулопатия
Вестибулярный нейронит является одной из наиболее распространенных причин приступообразного головокружения у пожилых людей. Обусловлен воспалением нервного узла в слуховом проходе, имеет вирусную или инфекционно-аллергическую природу, приводит к нарушению пространственной ориентации. Типичная симптоматика включает:
- необоснованный страх;
- трудности с координацией;
- болезненные ощущения (от невыраженного давления до интенсивной боли в голове);
- появление пятен или «мушек» перед глазами;
- временное ухудшение зрения;
- ритмичное и неконтролируемое движение глаз в одном направлении;
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- сбои в работе ЖКТ, включая рвоту и непрекращающуюся тошноту.
Доброкачественное позиционное головокружение
Кратковременные приступы провоцирует изменение положения головы из-за наличия отолитов. Это состояние не связано с патологиями, зависит от механических факторов, поэтому часто его именуют «доброкачественным».
Чаще всего наблюдается у женщин. Клиническая картина характеризуется ощущением вращения предметов вокруг тела в горизонтальной или вертикальной плоскости, которое обычно возникает при поворотах или наклонах. Эти приступы, как правило, возникают, когда человек лежит или поворачивается в кровати. Иногда они проявляются во сне, провоцируя пробуждение. Обычно атаки длятся не более 30 секунд, хотя пациенты описывают их, как продолжительные, вплоть до нескольких минут.
Характерно, что приступ не сопровождается шумом в ушах и тугоухостью. Возникает тошнота и иногда рвота. После приступа или между ними некоторые ощущают покачивание, неустойчивость. Хотя атаки бывают единичными, чаще всего они повторяются несколько раз в неделю или даже ежедневно в период обострения. Затем наступает период ремиссии, который продолжается вплоть до нескольких лет.
Приступы обычно не опасны для жизни, за исключением ситуаций, когда происходят на большой высоте, под водой или за рулем. Кроме того, они негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии.
Вестибулярная гимнастика при головокружении
Данная методика представляет собой комплекс упражнений, направленных на укрепление вестибулярного аппарата. Регулярные занятия позволяют существенно снизить ощущение нестабильности, положительно воздействуют на нарушения походки и равновесия. Также упражнения способствуют улучшению остроты зрения.
Вестибулярная гимнастика при головокружении для пожилых Брандта-Дароффа используется наиболее часто. После пробуждения рекомендуется сесть на кровати, выпрямив спину. Затем потребуется прилечь на левую (или правую) сторону с головой, повернутой на 45° вверх. Поддерживать эту позицию следует в течение 30 сек. Далее нужно вернуться в исходное положение и повторить упражнение, лежа на другом боку. Оставаться в этой позиции не более полминуты, по прошествии отведенного срока стоит вернуться в сидячее положение. Рекомендовано провести 5 повторов.
Даже если голова не кружится во время выполнения упражнения, к его повторению допускается прибегнуть только на следующее утро. В случае проявления вертиго хотя бы один раз, рекомендуется делать их как минимум еще дважды: днем и вечером.
Эффективен и комплекс Эпли-Симона. Выполняется он следующим образом:
- Надо сесть на диван или удобный стул.
- Повернуть голову в сторону и оставаться так несколько секунд.
- В положении лежа слегка повернуться назад на 45°. Спустя 25 секунд повторить данное действие, но уже с наклоном в другую сторону.
- Перевернуться на бок со здоровым ухом, направленным вниз, и задержаться в таком положении на половину минуты.
Не всегда имеется возможность обеспечить родственнику преклонного возраста должный уход в домашних условиях. Поэтому в таком случае прекрасным вариантом станет проживание в частном пансионате для пожилых. В данных учреждениях постояльцам предоставляется сбалансированное питание, ежедневные прогулки и необходимое внимание от заботливого персонала.
